一个金发剂量冠状

做口罩提供covid-19的恰到好处的量?

通过 佳佳债券,MD UCSF杂志 冬季2021

Illustration of crowd of people with masks on.

传染病专家 莫妮卡·甘地,博士,公共卫生硕士,探索的想法,口罩的好处之一可能是他们提供接触到足够的冠状病毒,以增强免疫力,但不足以引发疾病。这是一个假设她和流行病学家 乔治·拉瑟福德,MD,预防医学的加州大学旧金山分校的教授卢卡,显影,并在讨论 最近的一篇文章 在里面 新英格兰医学杂志.

Portrait of Monica Gandhi, MD

莫妮卡·甘地博士,公共卫生硕士,医学教授


我们知道什么对covid-19是如何传播的?

我们知道这是一个呼吸道病毒,像在过去出现其他严重冠状病毒,如SARS和聚体。和covid-19的一个非常有趣的方面,我们比较早的发现 - 2月下旬 - 是无症状的透射程度。这种感染,我们知道你可以感觉得很好,但在从上呼吸道率高可换壳的病毒。

换句话说,我们知道这是可能的人将病毒传染给其他人,即使他们感觉很好。这是相反的感染,如流感,在那里你有病毒的高负荷在你的鼻子,当你觉得不舒服,或口含SARS,你在你的下呼吸道高病毒载量,包括你的肺部和更深的航空公司,当你生病。可当有人无症状来传播的病毒并不是全新的 - 它可以与麻疹发生,例如。但它的东西,我们还没有看到这种程度很长一段时间。

请问你有机会接触病毒的量来影响你怎么可能病得?

我们postulating,你接触到病毒的量 - 该病毒接种 - 是一个关系到你是否出现症状的因素,如果你这样做,不管你真的生病了。

例如,医护人员谁插管人covid-19早在流行 - 当工人不太可能被屏蔽,从而暴露在病毒的剂量较大 - 或许已经成为比之后医护人员开始更坏普遍屏蔽。更高的病毒接种的这一假设被涉及到更严重的疾病在动物研究众所周知,包括仓鼠SARS-COV-2进行的一项研究中,因此我们认为该病毒接种真正的问题一样。

如何戴口罩会影响您置身于covid-19的程度?

戴口罩过滤掉一些颗粒,减少您和其他人接触到病毒的量。因此,我们想知道是否戴着面具,揭露他人病毒的相对较小的量可能会增加无症状感染的速度,并有助于群体免疫,未做人真的生病了,而我们等待的疫苗。

是暴露于病毒的,以防止感染的一个新的想法少量?

一点也不。事实上,接触传染性物质,激活免疫系统少量是用于疫苗开发的灵感。它开始了一个名为痘接种技术,它被用来建立免疫反应天花,另一种传染性很强的疾病。它entailed使得在别人的胳膊一小截,并从人感染了天花或牛痘脓或把头发从囊泡;那样会暴露收件人的感染,往往建立预防天花的免疫力。在过去,人痘接种是一个深思熟虑的过程,重要的是,有些人居然也得到了这病。我们当然不建议我们这样做的故意现在covid-19。

但是我们在文章中的一点是戴着面具基本上可以痘的一个效果。戴口罩可以让人们暴露于可能导致免疫力有益,但不对症感染病毒的数量。我们假设口罩不仅影响传输和疾病的严重程度,而且如果你接触到刚够病毒获得一个无症状感染可能会导致免疫力。

什么证据你用它来构建的假设口罩可提供痘?

观测证据表明,当一群人戴口罩,无症状感染比例增加。我们看到,与游船的covid-19的爆发。我们也看到,一旦口罩开始在食品加工厂进行发放,感染的95%无症状。在监狱社会距离也已被链接到大量的无症状感染。

如果痘发生,它如何可能会影响流感大流行的结果

什么可以做,哄抬无症状感染的比率是一件好事,当涉及到建筑群体免疫,因为谁拥有的无症状感染的人都没有得到真正生病,但正在开发的免疫病毒。最近和非常强大的加州大学旧金山分校和其他地方做了一些工作,我们知道,即使是无症状的感染可以产生一个真正强大的T细胞反应,这是免疫力的重要组成部分。所以戴口罩可以增加免疫力的速率。不过,我想很清楚,这只是一个假设;它并没有被证实。同样,我们不知道这样的免疫力会持续多久。

什么样的好处却可能提供痘在我们等待一个covid-19疫苗?

从掩蔽痘可以提供类似于我们最终希望从疫苗看到一些好处。这是因为疫苗的目标不仅是提供一定程度的保护对covid-19,而且如果有人感染病毒以减少疾病的严重程度。在我们等待得到开发和分发疫苗,人痘接种可能已经在做这些事情在一定程度上。

如果你得到一个无症状感染,然后产生免疫力,是建立一个桥梁,群体免疫,同时等待疫苗的方式。”

莫妮卡·甘地,博士,公共卫生硕士

这是关键,因为我们知道这是一个疯狂传播病毒,正因为如此,我不认为我们要根本消灭感染。当越南重新开放,例如,他们认为他们会在清楚,但他们有四个个月后的情况的另一个激增。

所以尽管我们可能无法摆脱病毒的,我们可以致力于降低它会导致病情的严重程度。如果你得到一个无症状感染,然后产生免疫力,是建立一个桥梁,群体免疫,同时等待疫苗的方式。原因很明显,这是比实现通过人生病的群体免疫力更好。

鉴于我们已经看到的再感染的少数,你乐观地认为,通过免疫力得到感染 - 包括无症状感染 - 是耐用?

我们不知道免疫力多久covid-19将持续自然感染后。我们有再感染病毒屈指可数,但尽管这么多的感染者和这么多的病毒仍在传播,我们还没有看到,许多情况下。如果没有免疫力的病毒,我们会一遍又一遍地看再感染。然而,我们仍处于一个新的流感大流行的早期阶段;免疫的耐久性covid-19(来自天然感染或疫苗)的问题只能在回答时间。

在光的假设一定的免疫力可以通过掩蔽所赋予的,读者可以让他们的后卫倒在关于防止covid-19的传播?

绝对不。这是非常重要的,为人们继续穿着自己的面具,社会保持距离,保持良好的手部卫生,并保持警惕!

说明:柳博芙·伊万诺娃

Cover of UCSF杂志: Summer 2020. Illustration of health care worker in PPE covering head and face, with only the eyes seen through goggles; a coronavirus symbol is 在里面 middle of the head covering; a labyrinth surrounds the person with coronavirus symbols.

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